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Antecedentes y perspectivas de la consulta psicológica online*

Los ámbitos de intervención psicoanalítica y psicológica a través de Internet son  muy variados y crecen a medida que se extiende el uso de internet  entre la población. Desde un punto de vista técnico, los antecedentes más próximos han sido  las intervenciones médicas y psicológicas a través del teléfono.

En el nivel más básico de la intervención (y evaluación) psicológica, a través de Internet, se encuentran las guías de autoayuda. Su valor e interés es muy diverso; hay que prestar atención a la fuente para tener una idea de la fiabilidad de la información que se ofrece. Existen también recursos para la evaluación psicológica y la administración de tests a distancia, orientación y terapia psicológica por correo electrónico, foros y chats, y grupos de soporte mediante comunicación asíncrona o en tiempo real, desde fines del siglo pasado.

Las principales ventajas y limitaciones de la intervención a través de Internet guardan relación con el tipo de acción que se pretenda realizar. Todas aquellas intervenciones para las que resulta imprescindible la información no verbal encuentran dificultades para llevarse a cabo por Internet, aunque no dejen de progresar los medios tecnológicos.

La flexibilidad espacial y temporal es otra ventaja claramente asociada a la intervención a través de Internet. No es necesario que el profesional y el paciente coincidan en un mismo espacio y tiempo, lo que permite acceder con mayor facilidad al consejo del especialista a personas con dificultades para desplazarse hasta la consulta. En determinados trastornos como la agorafobia, fobia social, en personas con déficit de conductas asertivas, etc., los contactos iniciales pueden ser más fáciles para el paciente si se realizan a distancia. Las sesiones pueden archivarse y ser revisadas en profundidad por el mismo o por otro especialista. La invisibilidad y/o distancia del terapeuta puede favorecer la confidencialidad; y el paciente puede verse así menos tenso, avergonzado o atemorizado que en una relación presencial, lo que favorece la fiabilidad en el relato de los síntomas.

Otras ventajas vienen dadas por la utilización de Internet, no ya para sustituir a la intervención presencial, sino como complemento de esta. Los diferentes canales de comunicación facilitados por Internet suponen nuevos recursos para la comunicación entre el profesional y el paciente fuera de las horas habituales de consulta. Se hacen posibles contactos mucho más frecuentes y seguimientos más estrechos, que serían muy difíciles de otro modo.

Las peculiaridades de este nuevo medio para la intervención psicoanalítica y psicológica hacen que se deba prestar especial atención a consideraciones éticas y deontológicas. La intervención psicológica a través de Internet ha de garantizar como mínimo el mismo nivel de confidencialidad, privacidad y consentimiento informado que la presencial. Debe prestarse especial atención al problema de la seguridad en la transmisión y almacenamiento de los datos. Este es un problema común a cualquier actividad que se realice a través de Internet y su resolución depende no sólo de la voluntad del especialista y el paciente sino también de cuestiones técnicas como la viabilidad de cifrar los mensajes. La competencia profesional debe ser garantizada; es necesario disponer de procedimientos que permitan el conocimiento por parte del paciente de la identidad del terapeuta, su titulación y capacitación profesional; y también es necesario establecer los mecanismos que se requieren para asegurar la calidad de los servicios prestados.


* Extracto basado y adaptado de las investigaciones de José Gutiérrez Maldonado de  la Universidad de Barcelona,  Félix Moral, de la Universidad de Málaga; Juan Alberto Estallo, de los servicios psiquiátricos del Ayuntamiento de Barcelona, y la comisión deontológica del Colegio Oficial de Psicólogos de Cataluña (2002).

 

Para ampliar:

http://www.uoc.es/web/esp/art/uoc/gutierrez0302/gutierrez0302.html

  

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